手机浏览器扫描二维码访问
第1782章 残忍（第1页）
杜老师的迟疑，几位同学只需看下患者的病历能体会到原因。
“她这个肿瘤病理做出来，属于LuminalB型。”杜海威念读病历上所写的病理报告结果。
陪患者来的家属应是患者的母亲，应道：“对，对，那边医生做完手术后拿到报告，跟我们说，这个分型还好，治疗效果将会是比较好的。不知道为什么吃药吃完说是指标降不下来。”
“有三分之一的患者是会对这些药产生抗性，即通常说的要吃进去后没有产生医生想要达到的治疗效果。”杜海威说，“她的病理报告显示她体内的肿瘤是属于雌激素依赖性型，这些药如果有效的话，可以干扰到雌激素受体。现在看来是没效。。”
对面坐着的两位同学发现，杜老师不是不爱说话，该说的绝对会说，而且对患者家属很有耐心。
家属道：“这些话我们听乳腺外科的医生说了，说是需要来找你们妇科做手术。”
“她年纪太轻，淋巴结转移，乳腺外科医生有和你们谈过这些问题吗？”杜海威沉稳的声音继续问。
判断一个癌症患者的病情包括预后展望是需要拿全部数据进行综合分析的，只看病理分型并不足以，绝对要再结合分期、患者年龄等要素做判断。
这个患者所谓分型较好的LuminalB型是很微妙的一个情况，检查结果显示为雌激素受体ER孕激素受体PR阳性，人表皮生长因子受体HER2为阴性。这些指标表示用内分泌治疗对这个患者的肿瘤细胞或能有针对性效果的。对乳腺癌患者来说，内分泌治疗可以说是最救命的法子。像临床上最叫医生和患者闻风丧胆的三阴，用不上内分泌治疗因此这类患者的生存率最低。
LuminalB型相比最好的LuminalA型最糟糕的地方在于另一种指标Ki-67不太好，Ki-67高代表肿瘤细胞增殖状况为高表达体内肿瘤细胞增殖太过活跃。于是在这个患者的分期中，可以看出如Ki-67所显示的结果：肿瘤切除中发现肿瘤体积大，有淋巴结转移，分期百分百不佳，手术做了根治术。外科手术如何切肯定不可能切干净患者体内所有癌细胞。患者年纪太轻，新陈代谢快，肿瘤细胞复发的可能性过高。综合起来，根据医生的临床经验判断，这位患者的预后展望是不理想的。
“有听那边医生提过。”家属的头垂了下来，声音里充满了哀愁。
“切了以后，可能肿瘤会继续复发。如果是这样的情况，你们确定要让她再挨一次刀吗？”杜海威问。
有时候做医生最残忍的地方，无非是必须对患者和家属把这些后果再三说清楚。
患者母亲的手抹抹眼角的泪花，说出了那句最沉重的话：“医生，她才二十出头。”
对于年轻人生病的话题，医生是最清楚的，每天不知道遇上多少位。参考之前潘同学的同学。像杜老师这种，真是看多要麻木了。
喜欢回到九零，她在外科大佬圈火爆了请大家收藏：（）回到九零，她在外科大佬圈火爆了
都市之最强重生 嫁乱臣 整个宿舍就我一个受 （穿书）反派他拒绝下线 肆意纵容[娱乐圈] 后妈文里的早死亲妈回来了 渣了那个大魔王[快穿] 六零之组织给我做媒 老公温柔又有钱是什么体验 没有死者的谋杀 这个明星有些咸鱼 成了男二的病弱原配[七零] 被前男友的白月光求婚后 三国隐侯 狼行成双 雾都侦探 魔尊穿成我侍妾 坤宁 扳倒女帝的正确方式 影帝在上[娱乐圈]
古武悍妻在都市
古武悍妻在都市简介emspemsp关于古武悍妻在都市一朝英勇无敌的大将军，经历过最鼎盛的繁荣也承受过最沉重的悲伤。当她想要放弃一死了之却被上天眷顾。穿越到另一个空间里，那次冒着危险救下的人，成了她此生的牵绊。他们相信过，怀疑过...
四合院穿越58我对雨水穷追猛打
生活慢节奏开挂不圣母简单的浪一浪故事剧情包含情满四合院，人是铁饭是钢，正阳门下小女人一个月工资两千八，现代混不下去的王俊杰被人送到了五十年代。什么？这是禽满四合院？吸血？这是不可能的。但是我有系统，多照顾下左邻右舍，亲朋好友怎么了？你问我为什么这么晚了还不回家却呆在她的家里？这个问题问的好，大家只是兴趣相投交个朋友...
读心：听到郡主心声后大反派赢了
陶雨薇末世穿书，穿成被轮流利用惨死的炮灰凡是穿书者，谁愿意做炮灰？她更惨，先被算计嫁给渣男，又被反复利用，最后被剖腹而死。一家人读心后，奋勇掀桌！看着忙碌的家人，陶雨薇最清闲。美食八卦是她梦想中的生活。全城的动物植物找她唠嗑。陶雨薇在瓜田里跳来跳去，一点不嫌累。算计她家的那些人全部遭遇反噬。他们一家人倒是越过越红火...
分手五年后：我挺着孕肚，他疯了
优雅疯批伪君子vs温柔娇贵小狐狸温梨年少无知，只因喜欢徐舟野，想方设法追不到就砸钱砸他自尊。时过境迁，她落难凤凰人人喊打。久别重逢，她落魄不堪，他高高在上。求我睡？你不够格后来，他将她囚于金丝笼中，百般折磨，他外面养着的女人找上门给了她一巴掌，他却心疼那女人手疼不疼，温梨心如死灰，毅然决然离开。离开消失...
重生科技学霸
学霸？还是科技？从学霸到科技学霸，这是一个从学霸开始的故事！。。。。扣扣群984133864如果您喜欢重生科技学霸，别忘记分享给朋友...
穿越成女婢日日担心被宠幸
与众不同的女性成长故事。成长型女主，认知清醒智商在线，从丫鬟一路成长…心机男主，腹黑手段狠厉，有些疯批，前期不完美，后期会很惊艳…九和不幸，穿越成一个草原养马的婢女…她整日摆烂偷懒，只有一个人生目标，做个自由的富贵闲人…九和一心想抱上大腿，背靠大树好乘凉…她性格鲜活不谙世事，激起了宋彦的兴致…宋彦冷着眼，要她经历晦暗饱经世故，让她长出一身铠甲…宋彦冷笑，自由富贵，从来都不是一个普通闲人，能兜得住的。九和腹诽，这话什么意思？还想套路我？！想我主动爬床？！那不可能！！九和说，我可不想做你的通房侍妾！宋彦笑，原来你一个小小婢女，想要做正妃…...