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第735章 顺利切除手术大成功（第1页）

下午两点。

在家长的辛勤期盼的目光下，在李主任和风湿科主任复杂的目光注视之下，肖尧走进了手术室里。

整个手术说复杂也复杂，但是说不复杂也不复杂。

腹腔囊肿切除手术。

整个步骤就分为了体位和麻醉，切开或穿刺，分离抽吸，囊肿切除，止血缝合。

采用仰卧位，腰部适当垫高，常规消毒铺无菌单子，等麻醉效果起来之后，开始进行手术。

接着选择合适的穿刺点，消毒后穿刺入路，置入腹腔镜，观察腹腔内肿块的情况。

充分游离肿块和正常组织器官，如果存在粘连的话，需要进行分离，然后根据病情灌注药物，随后将肿物完整切除，不要损害到周围的健康组织和器官，并且还要注意止血。

最后就是在切除和清扫以及完成复位后，进行妥善止血，清理积雪，放置引流管，轻柔复位腹腔内脏器和组织，对肌层和皮肤进行逐层缝合，然后退出腹腔镜，外部创口用无菌纱布加压包扎固定。

手术就成功了！

但是患者的年纪小，腹腔小，体内的囊肿情况占据了23的位置，甚至就连其他正常的组织器官都被挤到了不属于它们的位置。

整个过程难度手术之大……哪怕就算是身为外行人的婴儿父女都清楚。

随着手术灯亮起，这对夫妻站在手术室门外，此时泪眼已经流干了，嗓子都火辣辣的疼的厉害，只能紧张的绕着圈圈，紧紧的攥紧双手，心中疯狂祈祷着孩子手术一定要成功！

虽然医生跟自己保证说是有70%的成功概率，但是人家的话也说得非常明白。

“一个巨大的肿物，不管是对医生还是病人本身而言，带来的麻烦都是巨大的，手术风险跟小的肿物甚至是肿瘤相比，更是要增加无数倍。”

“更不用说，孩子体内的寄生胎在腹腔内占据了非常大的空间，和周围相邻的组织与血管都会产生不同程度的相关联，而这些相关联的组织到时候在手术过程中都要分离清楚。”

“手术创伤大，手术时间且长，术中的风险，术后的风险要远远的大于其他的手术，可能出现感染可能会出现出血以及损伤，还有血栓和术后疼痛以及其他等等的手术并发症。”

当时负责给他们夫妻和孩子看病和接诊的肖医生，脸色极为严肃。

“你们家孩子这个情况就是寄生胎，在遗传学上又叫做胎中胎，发病率为150万，在国内比较少见，甚至可以说成是极为少见，他的易发部位是腹膜后以及腹腔，表现就是逐步增大的腹部包块，被寄宿的新生儿大部分都会表现为肚子明显比其他孩子大，但是食量不大，偶尔会出现不愿意进食和不爱睡觉的情况。”

“将近有20%以上的妇女怀孕之后会出现怀有两个或者是两个以上的胎儿现象，但等到胎儿发育到4~5个月的时候就只剩下一个了，如果你出去打听打听的话，这种情况并不算是少数，出现这样的情况只有两种原因，第1种就是胎儿的着床不稳，除了一个胎儿扎根之外，其余的都被母体以某种方式给吸收掉了。另外一种也就是同室操戈的现象，也就是说一个强壮的胎儿为了争夺母体的营养，将另外一个或者是几个弱小的胎儿吸收掉，或者是遏制其发育，又或者是将其孪生兄弟或姐妹的胚胎吸收，然后包裹在自己的体内，这就是寄生胎儿，又被叫做同室操戈相煎太急的结果。；

“由于遗漏孪生症所形成的寄生胎是由一个结缔组织包裹的，所以寄生胎的发育都极不完全，他们会随着寄生的发育而缓慢增大，大部分会涨到200~600克的大小最大的甚至还会涨到2600克，寄生胎的存活年限可随寄生的年龄增长而存活很久，最长的也会达到30~40年左右，但是大多数在寄主幼小的时候就会出现不适症状，所以通过手术取出寄生胎。”

“所以像你家孩子这个情况，你看这张b超图片也可以看得很清楚，小小的腹腔内基本上23的位置都被占据了。”

“如果你之前去你们本地医院做腹部b超检查的话，应该也可以检测出来。”

肖尧说到这里的时候，都忍不住的叹了口气。

其实要是早点发现的话，这寄生胎的个头也没这么大，和周围的血管和组织的黏连都没有就现在这么复杂，要取早就能取出来了，风险也会较小一些。

而现在……

唉！

幸亏有系统背书，否则的话，他也肯定不敢一口答应下来。

太难了，实在是。

“而在这个过程中，由于环境不利于生长，寄生胎的各器官系统的分化和发育都会严重的。受阻，从而形成各种形态的畸形器官，当宿主出生之后，就会出现腹部膨胀的症状，巨大的寄生胎会逐步压迫到宿主的肠道，造成肠梗阻，而当寄生胎发生出血和感染以及梗死的时候，宿主也会因此出现急腹症的症状，当坏死的寄生胎开始腐败后，也会导致出现宿主中毒。”

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“所以一旦确诊的话，需要立刻进行手术切除，一般来说就是越小越好，不过你们也不用太担心，因为寄生胎大部分都是有羊膜包裹，所以手术切除只要顺利的话应该并不困难，如果可以完整的摘除寄生胎的话，孩子的预后情况也会比较好的。”

肖尧特意还着重强调了一下顺利两个字。

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