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“奇了怪了……你是哪个床的患者?”
林枫尝试与这名患者进行沟通。
“呔!小鬼,哪里跑!休想害人!”
这名患者忽然眼睛一瞪,一巴掌朝着林枫脸上呼了过来。
林枫顿时瞪大双眼,这怎么还打人呢?
他身子一低,躲过了患者的这一巴掌。
见一掌落空,这名患者并不罢休,又抬起手呼了上来。
但这次,呼的是林枫身旁。
然后,林枫就见到这名患者在他身旁又是打拳,又是踹脚的。
好似他的面前真的有个敌人一样,他正在与敌人搏斗。
林枫大脑飞速运转,很快锁定了一种可能性。
谵妄!
林枫当即给这名患者拍了一张照片。
然后通过查询,知道了今天住院部的值班人员是哪些。
他找了一名值班小护士,把照片给她发了过去,问她对这名患者有没有印象。
住院部的值班小护士看着这张照片,顿时有些惊讶,回复了林枫:
“呀,这不是今天白天做了特疮手术的患者吗?”
“这是怎么了?”
更加笃定了。
林枫看到对方回复的消息,心中了然。
应该是谵妄没错了,也许还带有一些梦游症。
谵妄是一种急性的脑高级功能障碍,是整个大脑皮质功能出现障碍,导致意识内容的改变。
当患者处在谵妄状态时,不能集中注意力于某一定事物,即出现定向混乱。
又由于患者的意识障碍和知觉紊乱等情况,所以谵妄患者会表现出兴奋、易怒、躁动、失语性错乱等症状。
还会出现妄想、幻觉,偏向于精神病症状。
导致谵妄的原因有很多种。
代谢障碍、药物中毒、感染、癫痫、卒中、围手术期等等。
而这名患者,大概率就是因为“围手术期”中的残余麻醉剂及药物的作用,导致的谵妄。
围手术期就是指手术前到手术后的一段过程,和之前解释过的“围绝经期”一个意思。
“围”,就是围绕某一段时间节点的意思。
而在《黄帝内经?素问?气交大变论篇》当中,也有关于谵妄的记载。
【岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心,躁悸、阴厥、上下中寒、谵妄心痛、寒气早至,上应辰星。】
其中记载的病因,也和感染及代谢因素有关。
“遇到个谵妄的。”林枫叹了口气。
这样的患者,说罕见也不罕见,说常见也不常见,看运气吧。
有时候一年都遇不到几个,有时候一周就可能遇到十几个术后谵妄的患者。
这名患者可能还因为术后谵妄,而诱发了梦游症。
等他清醒之后,明天怕是得给他做一个病因诊断了,然后再进行对症治疗。
一般吃一些抗精神类药物就可以稳住病情,等到术后一周后,自然会消退。
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