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“怎么叫‘又’找不到?”我一边看着死者膝盖及胫前的损伤,一边说,“之前我们也没有哪具尸体找不到死因啊。”
我知道是因为欧阳悦悦和左怜的死因都比较蹊跷,和命案的本质不符,所以大家都对她俩的死因判断产生了质疑。
“你能看出点什么吗?”大宝说,“这个韦玲玲身上除了腿上的损伤,就没有其他的损伤了。所有的指标都是阴性的,如果一定要找个阳性指标的话,她的身上有鸡皮疙瘩。”
法医都知道,鸡皮疙瘩并没有多大的意义。死者在死亡前惊恐、寒冷都有可能出现鸡皮疙瘩。有些人在濒死期也会出现鸡皮疙瘩,甚至有些尸体在死后不久被推进了冰库,因为超生反应9也会出现鸡皮疙瘩。所以鸡皮疙瘩并没有特异性的意义。
更关键的是,死者所处的环境是一个热气腾腾的密闭空间。可能是作案的人都已经四散逃走了,刑侦和治安部门的同事正在抓捕。
死者胫前的损伤是以表皮剥脱和皮下淤血为主要表现。我仔细研究后发现,胫前的划伤各个方向都有,显然不是一次形成的,而是反复用胫前和粗糙地面摩擦形成的。
“髌骨下方有片状的皮下淤血,程度还蛮重的。”我说,“结合胫前的损伤,说明她是在地面上跪了很长时间,而且不断移动才可以形成。”
“跪在地上,不断移动。”韩亮沉吟道,“那肯定是跪地强奸啊。”
我点点头,说:“不能排除这种可能,毕竟死者会阴部和大腿内侧有那么多出血,有可能是会阴部有损伤啊。”
死者的会阴部严重血染,毕竟死亡接近二十四小时了,所以血液已经浸染到了软组织里,导致无法看清楚会阴部哪里才有损伤。
“会不会是正好伤到了会阴部的大血管死亡的啊?”大宝还在纠结死因。
“不会。”韩法医说,“现场我们勘查了,一滴血也没有看到。蛇皮袋里也只有少量的血,加上死者身上附着的,这个失血量导致死亡肯定是远远不足的。不过,不能排除死者腹腔里还有血。”
“不会,哪儿有性侵动作能导致腹腔内出血的?”我摇摇头,转念又想,“除非是使用了工具。”
这样的想法,让大家都感觉有些可怖。
“现场,一滴血也没有?”大宝注意到了韩法医的另一句话。
“解剖吧。”我着急知道答案,拿起手术刀开始解剖。
在打开死者的胸腹腔后,并没有我们想象的那样可怕。死者的胸腹腔内没有积血,各组织脏器也都位置正常、形态正常。
“这是怎么回事?”大宝取出死者的心脏,按照血流的方向剪开了心脏,左看右看,并没有发现有心脏病猝死的可能。没有外伤、没有窒息、没有疾病,又不像是中毒死亡,韦玲玲的死因应了大宝这个乌鸦嘴,真的查不清了。
我咬着牙没说话,取出了死者的子宫,剪开来观察。
死者的子宫体高度充血,打开子宫之后,发现宫腔里也有大量的血凝块样物质。我用止血钳清理了宫腔,发现宫腔壁上有坏死脱落的内膜。
我长吁了一口气,说:“哪儿是什么损伤,是经期啊。”
“那就更麻烦了。”大宝说,“死因是什么?”
确实,解剖至现在,我们依旧没有发现死者究竟是什么原因死亡的。
我没有说话,按照解剖规程继续对尸体进行常规解剖检验。
解剖到死者胃部的时候,我突然发现死者的胃内有很多咖啡色的食糜。把食糜清理干净以后,发现死者的胃壁上有很多点片状的出血点。而且,这些出血点都是沿着胃壁血管排列的。
“消化道出血?”大宝说,“不对啊,她又没有呕血,从胃内容物看,也没多大的出血量啊。”
“会不会是应激性胃出血?”韩法医说。
我摇摇头,说:“这些出血点是沿着胃壁血管分布的,而且比应激性胃出血的出血点颜色要深。如果说,抛开其他因素,我会觉得这个是维什涅夫斯基氏斑!”
低温下腹腔神经丛使胃肠道血管先发生痉挛,然后血管发生扩张,使血管通透性发生变化,出现小血管或毛细血管应激性出血。冻死时发生胃黏膜出血斑首先是由苏联学者维什涅夫斯基发现的,故称为维什涅夫斯基氏斑,简称维氏斑。发生率为85%~90%,是生前冻死时最有价值的征象。
“维氏斑?”大宝叫道,“你说是冻死啊?没搞错吧?现场有四十多摄氏度!”
我没有说话,示意大宝、韩法医和我合力把尸体翻了过来。我熟练地用手术刀划开死者的背部皮肤,直接暴露了腰骶部的肌肉。
果然不出我所料,死者的腰部深层肌肉有大片状的出血。
“髂腰肌出血,看来我的论断没有错。”我说。
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