39小说

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第61节（第3页）

她无奈收下，每天开着上下班，再一次提醒她爸：“早点把钱取出来。”

陈西瑞固定每周二和每周四的下午坐门诊，挂在门口的医师简介，是她花了两个晚上的时间现编的，前前后后润色了八遍，读起来郎朗上口，严谨且专业。

实际上，她的存在就是为了凸显什么叫“越老越吃香”，隔壁专家门诊已经排到第38号了，一大堆人乌泱泱地挤在外头，她这边门可罗雀，接待的基本都是些复诊开药或者做检查的患者。

三点多的时候，一位四十来岁的女患者在家属陪同下，走进她的诊室。

陈西瑞打起十二分精神，温柔地询问病史，女人正发着烧，没什么讲话的力气，家属拿出外院的住院记录，“大概三个月前吧，受凉以后开始咳嗽发烧，我们就听医生的，住院治疗，但是治了两个月，情况是一点没好，反而加重了，昨天我爱人发烧到39.1c。”

陈西瑞翻了翻外院的住院记录，入院诊断是“肺炎合并胸膜炎”，治疗两月，情况加重，出院诊断是“胸腔积液伴高烧”。

“她这个情况肯定是要住院的，我先给你爱人开个住院单吧，具体病因是什么，要检查完才能进一步明确。”

家属倒是个爽快人，指指他放在脚边的超大号帆布袋，“我们本来就是打算来住院的，喏，你看，东西都收拾好了。”

患者病情复杂，扑朔迷离，检查结果出来之后，科里进行了一次疑难病例讨论。

陈西瑞做了ppt汇报病史，并主持了这场讨论。

至于病因，还是一头雾水，后来科里又申请了多学科会诊，几位科主任坐下来讨论，依然毫无对策。

科主任对陈西瑞说：“你那个导师不是北潭呼吸科的教授吗，你去联系一下，先远程会诊看看，如果还是解决不了，择日让她转院吧，我们这边治不了。”

陈西瑞内心狂喜，破冰需要契机，这是一次千载难逢的机会，她走进值班室，锁上门，酝酿好情绪，拨通了刘仕文的电话：“刘老师，我是西瑞。”

“知道，我有你号码。”

“我们这边收了一个病人，反复发热，在外院经过抗感染、抗结核治疗，都没什么效果，而且现在她的脸部和双手出现皮疹，双下肢背面溃烂……”陈西瑞尽量简洁精准地描述病史，“我一会儿把她的病情资料发您微信，想请您帮忙看看。”

“行，你发过来吧。”

“谢谢老师。”

“跟我还客气。”隔阂好似从来不曾存在，刘仕文还是那一如既往的语调，“快三年没联系，我以为你去非洲送温暖了，那边信号不好。”

陈西瑞眼底酸涩，顺着话说：“没送那么远，我下乡呆了半年。”

“啥地方啊，连个信号基站都没有。”

“哎，别提了，社会主义现代化建设任重而道远。”

这一刻，陈西瑞算是真正释怀了，江河永远在包容小溪。

刘仕文看完后，只问他们有没有做免疫相关的检查，因为对于合并胸腔积液的患者，除了要考虑感染、结核、肿瘤等常见原因外，结缔组织疾病也不可忽视，再者，这个患者目前已经出现了皮肤病变。

一语惊醒梦中人。

陈西瑞醍醐灌顶。

如果把看病比作探案，她算是漏掉了一个至关重要的线索。

经过层层抽丝剥茧，真相终于浮出水面，那位女患者最终确诊为皮肌炎相关性间质性肺病。

五月份，科里决定外派她去北潭进修一年，办完了进修手续，陈西瑞着手买车票、打包行李，林美珍看着她忙忙碌碌，唉声叹气道：“又要浪费一年，啥时候才能找着对象啊，你都二十八了。”

“二十八怎么了，这年纪多嫩啊，一掐一汪水的。”陈西瑞不以为然，“放心吧妈，我这次去北市，说不准还能给你带个女婿回来。”

林美珍听得出这话是在敷衍，算了，她现在对此已经看淡，熬成老姑娘大不了就娘俩儿相依为命，反正这么多年也都过来了。

“什么时候走？”

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