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下午三点。
在小食堂吃过中午饭,赵胜回到医生办公室,继续值班。
端着一杯泡好的咖啡,赵胜刚刚坐在椅子上,宋薇就进到了办公室。
“有急诊,地方医院转上来一个患者。”
宋薇看了看优哉游哉正准备喝咖啡的赵胜说道。
“我这泡好的咖啡还没喝一口。。”
赵胜有些无奈的站起身来,急诊就像是战场甚至是火场,有情况立刻就要上,一分钟都耽误不得。
“行吧,走。”
赵胜对宋薇说道。
不一会,赵胜和宋薇来到大厅,看到救护车上已经搬下来一个中年大姐,中年大姐已经躺在转运床上,脸色浮肿,看上去气色十分不好,一个带着眼镜、看起来斯斯文文、温温和和的中年大叔站在她旁边,看上去应该是她的丈夫。
赵胜快步来到转运床边,这个时候,他观察到,这个丈夫,也就是中年眼镜大叔,看着自己老婆的眼光,就是一种恨铁不成钢,一副看蠢货的眼神。
“什么情况?”
赵胜对随车的急诊医生谭波问道。
“急性血红蛋白尿引起的肾功能不全,地方医院说是肾衰了已经。”
谭波说道。
“哈?急性血红蛋白尿引起的肾衰?这么厉害?”
赵胜一听就惊了。
这急性血红蛋白尿,简单点说,就是各种原因引起大量红细胞破裂,血红蛋白超过了血浆集合珠蛋白的结合能力以及肾近端小管的吸收能力。
人体内大量红细胞破裂,这种情况本来就很罕见,更别说还因此引发肾衰竭了。
赵胜唯一能想到的情况,就是自然灾害发生以后,人被重物压迫,引发的挤压综合征。
挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位长时间受到挤压,出现的以肢体肿胀、坏死,高钾血症,肌红蛋白尿以及急性肾损伤为特点的临床综合征。
挤压综合征的核心环节是横纹肌溶解,引发肌细胞内容物外漏至细胞外液及血液循环中,导致有效循环血容量减少、电解质紊乱、急性肾衰竭及多器官功能不全等一系列并发症。
“什么原因引起的?”
顿了顿,赵胜又问道。
“听说是去搞了什么拍打疗法,具体还不是很清楚。”
谭波说道。
“好的,交给我吧。”
赵胜点点头。
不一会,中年大姐被转移到了留置病房。
赵胜看着躺在病床上的大姐,此刻整张脸,都已经是肿起来了,双下肢,也是肿的非常的厉害,看上去还有隐约透亮的感觉,这说明皮下积聚了非常多的渗出液。
这种情况,是因为肾功能不全,导致不能完成吸收,从而渗出积聚到皮下了。
而且,看大姐的样子,呼吸都已经有些急促了,这说明肺部也产生了水肿。
宋薇很快给大姐上了心电监护,赵胜一看,体363c,脉搏80次分,呼吸18次分,血压18090hg。
嗯,基本的生命体征还没有出现大的问题,说明肾衰是进行性的,并没有进展到最后的程度。
“从什么时候开始的,怎么不好?”
赵胜例行询问大姐说道。
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