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149第144章 认知碾压与大口回血求订阅(第2页)

初来乍到,来到了陌生的领域,方子业不得不谨慎细致。

这里没有师父邓勇这位大牛,师爷李国华老教授给他百分百兜底,因此,方子业就只能自己小心谨慎,而方子业唯一的依靠,就是自己的理论知识,指南里面的指征。

其他人,初次见面,不识心腹,是不能轻易相信的。

而看着薛涛副主任医师不断地旋转着下肢,患者的疼痛都未加重后,方子业的内心一松,可表情却是一紧。

即便方子业不是关节外科以及运动医学专业的硕士研究生,但方子业也知道,现在的薛涛做的检查,属于毫无章法的。

其实啊,关节脱位手法复位成功后,要做的体查,除了要检查患者的被动活动外,还要检查一下是否存在股骨盂唇的软组织损伤。

以便给患者建议是否需要进一步去运动医学专科治疗软组织损伤。

像这么绕着髋关节,是不能检查盂唇的。

不过,这一点,方子业也没点透,而是在薛涛检查完后,实诚道:“薛老师,我也看一下啊,我还很少接触过关节脱位手法复位成功后,患者的活动恢复后的体检。”

薛涛点了点头。

复位做好了,他对这个病人悬起来的压力也就松懈掉,只是,方子业这样一说啊,薛涛的内心却是在打滚,人间是真的不值得啊。

方子业这么年轻,没有什么经验,却能够通过理论再加上非常普通的操作,就可以给患者解决问题。

tm的天赋这两个字,就没讲过道理。

“没事,可以的。”

薛涛安抚着躺着的青年:“兄弟,这位是我们科室新来的博士,技术和水平都很高,就是经验稍微浅了点,给他做个查体啊,反正你现在也舒服了。”

青年闻言就说:“谢谢你们啊,医生,现在终于是舒服了。”

“你们只要不玩我命根子,我这一百二十九斤,随便伱们闹。”

“我不知道你们能不能理解那种痛,但痛起来,真的是太难受了,现在虽然还有一点点痛,但我觉得,这可能是我这辈子最舒服的时候了。”

“从来没觉得不痛这么美好,我要再眯一会儿,给我半分钟,我把位置让出来。”青年说话的底气稍微足了一下,瘫死在那里,一动都不想动。

方子业也就没客气,一边给病人道谢,一边开始了检查。看起来,是方子业绕着病人左右前后地把他的下肢玩来玩去,可能偶尔因为活动的范围太大,让疼痛略疲惫的患者偶尔哎唷几声,也不怪醉方子业把他弄痛。

实则,方子业是在进行髋关节的屈曲-内收-内旋试验(faddir)、盂唇冲刷挤压试验(lst)、内旋挤压试验(irop)、前方恐惧试验(aat)、后方恐惧试验(pat)、外展-后伸-外旋试验(aeer)等相关试验。

试验的结果,让方子业的内心一凛。

因为并不怎么好,faddir、lst、irop、aat都是阳性,只有后方恐惧试验是阴性,aeer还是阳性和阴性未定。

这表明着,患者非常大程度地存在着盂唇损伤,必然要行一个核磁检查以再次确诊,是否需要进行下一步的诊疗。

方子业起身,拍了拍手:“关节复位已经处理完了,活动度都已经恢复,疼痛患者,关节脱位这个问题,再复查一个x线,就基本可以。”

“不过,你这个损伤的时间有点久,而且脱位的程度比较特殊,因此啊,你可能还是要做一个核磁检查,看看有没有软组织的损伤。”

“是吧,薛主任?”

薛涛闻言,内心马上明白了方子业的意思,估计是方子业也是有经验的,多次复位不成功,容易造成盂唇损伤,那么检查一个确定一下诊断,是非常保险的一种行为。

“照一个吧,兄弟,也是为你的身体着想。”

“行。”青年点了点头。

他这个东西,最后都是可以找车险报销的,就算不报销,他也得做啊,总不能因为几百块钱,然后还残留着问题不解决。

急诊病历本,主要由王忠兴来写,方子业并未去抢夺病历或者越俎代庖。

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