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听得黎华明说要将这个病人转到呼吸内科。钱志勋想了想,倒是也同意,毕竟这个病人的头晕情况已经明显好转,现在主要是咳嗽为主,那么转自己科室倒是应该。当下便打算点头。
见钱志勋似乎已经打算同意神经内科将这个病人转入呼吸内科,徐泽这下可是有些急了,真要转过去,那这个病人可就死定了,而且呼吸内科只怕是也得惹上一个麻烦。
当下却是也顾不得什么,赶紧插口道:“钱主任,黎主任,关于这个病人,我还有点疑问,想确认一下…先不急转科…”
“嗯?”听得徐泽的突然出言阻止,钱志勋倒是有些不悦了,咱们两个主任说话做决定,你徐泽这个时候插什么嘴?
这时,不单是钱志勋皱起了眉头,其他两个医生脸上也露出了十分的不悦之色,两人瞪着徐泽,暗道这小子还真是够嚣张的。两个主任说话商量事情,你这小子怎么这么不懂高低,敢胡乱插嘴质疑…
这三人都十分不悦,倒是一旁的黎华明脸上却是没有意外之色,他上次就领教了徐泽的性情,徐泽这小子连章主任都敢顶,就更别说是自己等人了;不过这小子一般倒是不会胡乱说话,说出来的东西,一般都会有一定的道理,所以黎华明倒是没有言语,等着看钱志勋的反应。
钱志勋皱着眉头转头看了看徐泽,看着他一脸心焦的模样,倒是有些诧异,暗忖:“这徐泽似乎也不是什么不知道轻重的人,为什么在这个时候出言阻止转科?”
且听他说说,看他打的什么主意?这念头一转,钱志勋倒是收起了责怪之色,看着徐泽,缓声道:“徐泽,你有什么问题?”
见得钱志勋示意自己说话,徐泽当下便也不再迟疑,他自然知道自己不过是个见习生,虽然这钱志勋和黎华明应该不会真把自己当见习生看,但是如果要是不拿出东西来,只怕他们是不会信服的。
“钱主任,黎主任…我觉得这个病人可能不是单肺部感染的问题…”徐泽稍稍地思考了一下,便直言道。
听得徐泽的言语。钱志勋眉头却是一掀,暗道:“这小子还真是不知轻重,竟然这般就轻易掀翻自己的意见…”
徐泽知道自己这般说,钱志勋定然是会不悦的,不过事关人命,却是不得不说,当下稍稍顿了一下,便继续道:“这个病人,我觉得他的这种咳嗽应该是中枢神经的问题…”
“中枢神经?”钱志勋却是一愣,心底暗骂道:“这小子,前几天刚否定了咱们科室一个中枢神经性咳嗽的病人,现在却是又跑这里来卖这个理论了…”
不过郁闷归郁闷,但对于徐泽的意见,钱志勋因为有了这个前车之鉴,却是也不敢轻视,轻皱着眉头看着徐泽,等他继续述说他的理由。
而黎华明听得徐泽的言语,却是一愣之后,皱着眉头深思了起来,他作为神经内科的主任,自然对神经血管学方面的造诣十分的深。一听徐泽的这个论断,却是心头一跳,觉得自己似乎可能遗漏了什么。
至于旁边的两位医生,见得徐泽敢这般明确地推翻他们主任的诊断,都是惊愕地张大了嘴,瞪着徐泽,暗忖这小子还真是不知轻重,竟然敢这般言语,这般搏他们主任的面子,难道不想在呼吸内科混了?
只是其中有个医生,却是对于一个这样的实习生模样的家伙在这里大放厥词很是不满,当下便冷声辩驳道:“这个病人明明是个肺部感染,怎么会是中枢神经的问题;病人进来的时候,已经做过了头部CT,没有问题;而且病人的胸片和血常规都显示有肺部感染…”
说到这里,却是顿了顿,又继续冷声哼道:“哼…这些已经明显地可以确认了,难道你连这点常识都不懂吗?”
被这医生这般一番冷嘲热讽,徐泽轻笑了笑,倒是不以为意,这个医生说的倒是没错,只是他的思想被这些检查结果给限制住了,却是没有想到其他的东西。等自己说完,他定然会知道为什么…
当下徐泽便没有理会这个医生,继续分析道:“这个病人是因为脑动脉硬化进来的,而通过扩张血管治疗之后,病情已经明显的好转;但是出现咳嗽的情况…当时根据胸片以及血常规的显示,确实可以肯定是肺部感染…”
“但是这个肺部感染,通过几天的抗感染治疗之后。大家都已经看到了,情况明显的好转…”徐泽自信地转头看了看四周的数人,然后继续道:“但是…既然感染控制良好,但为什么咳嗽却是没有好转,而且甚至还有加剧的情况?”
“钱主任考虑支原体感染,是很有道理的…但是我们也不能忘记另一个可能…那就是病人的脑血管本身已经硬化,虽然刚住院的时候做过检查没有问题,但是也可以在这几天,突发血管异常,如血管瘤等…它们的突然出现也可以压迫某些神经,而出现这种剧烈的干咳…”
说到这里,徐泽加重语气道:“钱主任,黎主任…你们不觉眼前这病人的情况,如果这样解释似乎更有合理么?”
“这怎么可能?不可能会这么巧合的…”首先对徐泽进行反驳的那个医生,听得徐泽的分析,却是不忿地反驳道。
“这个是很巧合,出现的概率比较小,但是我们不能因为概率小,而就忽略它,如果万一是这种可能…”徐泽沉声道:“如果万一是这个原因,那么这个病人就极可能处于十分危险的状态…作为医生,要对病人的生命负责;所以,我建议暂不转科。立即复查头部CT或核磁共振…”
“……”
随着徐泽那凝重的语音落下,那位一直反驳的医生,却是也沉寂了下来,不可否认,这个小子所说的话,有些道理,而且还盖上了一个职业道德的大帽子,他却是也不好再反驳。
而钱志勋听着徐泽的这些分析,脸上却是也露出了一丝凝重之色,虽然他觉得这种可能性比较小,但是徐泽所说的还是十分的有道理。如果万一是…而却将这个病人转到了自己科室…那个后果…
“好…立刻送病人做核磁共振…”众人正思考着徐泽的言语,黎华明作为神经内科的主任,却是深知徐泽所说有理,想起如果真是那种情况的后果,当下便立即沉声对着手下的医生交代道:“用推车送病人去做检查,让核磁共振室的人加速出结果…要尽快…”
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