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第二十章 黄芪建中汤(第3页)

虽说朱娜是护士,但对于临床的一些常用药,还是相当了解的,底气十足的道:“奥美拉唑是一个质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌的。”

“对,没错,奥美拉唑的护胃功能是通过抑酸来完成的。可是你了解过李叔的病情了吗?”

“李叔的病情怎么了,他不是胃溃疡出血吗?胃溃疡就得用奥美拉唑护胃。”

宋乾闻言瞅了一眼一旁的李家父子,不慌不忙道:“你说的没错,但是你看问题有些过于片面了,李叔不光有胃溃疡,而且经过这么些年后,胃已然开始萎缩,胃镜上显示萎缩性胃炎,胃酸的分泌功能明显减退,已然出现明显的消化不良症状,这个时候再用奥美拉唑,你不觉得有种赶尽杀绝的意思在里头吗?”

朱娜被宋乾给问糊涂了,有些错愕道:“什么叫赶尽杀绝?”

“我是说李叔的病情已然到了萎缩性胃炎的地步,胃酸的分泌功能衰退,分泌的胃酸不足以消化食物了,这个时候还去抑制胃酸分泌,那点仅剩的胃酸都要消失掉,这不是斩尽杀绝,是什么?”

朱娜哪有宋乾那般口才啊,再说她学的是护理专业,对临床用药本就只有大概了解,如今听得宋乾毫不留情的反驳,可以说毫无招架之功,但出于面子强自反问道:“那照你这么说,胃溃疡病人不用奥美拉唑,用什么药啊?”

宋乾闻言嘿嘿一笑道:“胃溃疡到了李叔这个地步,当然只能用促进胃肠动力的药啦。不过善意提醒你一句,像李叔这样有心脑血管疾病的病患,要尽量避免使用多潘立酮,而选择对心血管系统影响较小的伊托必利等药。”

消化不良用什么药,朱娜自然门儿清,除了李胜利口中说的益生菌之外,那就是胃肠动力药了。所以,对于宋乾的这一番说辞,她是辩无可辩,甚至还要感谢宋乾的善意提醒,不然怎么知道多潘立酮对心血管疾病有影响呢!

所以,此刻朱娜对宋乾的心情非常复杂,要说恨吧,今天这场争论是自己引发的,还真怪不到对方头上。要说佩服他的学识渊博吧,爸爸和爷爷俱都说他是个荒诞不经的家伙,似乎跟见多识广搭不上边。

李胜利父子俩人张大着双眼,目瞪口呆的看着医生护士舌战群儒,心中则一万只草泥马奔腾而过,敢情医生和护士之间意见也不统一!这让我相信谁说的话呢?!

虽说李胜利内心有些摇摆不定,但基本的判断力还是有的,年轻护士的话他完全听不懂,质子泵抑制剂是什么玩意他不懂,胃酸嘛还是稍微了解一点点,人体消化功能就是靠胃酸来消化食物。

不过听到宋乾说父亲消化不良、消化功能减弱,是因为胃酸分泌过少导致的,那肯定不可能再去抑制胃酸分泌。

李胜利对医学上的事情不懂,但是还是有一个基本的判断力。自我分析一番后,他还是觉得宋医生说的话有道理一些。

见朱娜默不作声了,宋乾将自家药柜没有的中药名写在纸条上,让其去药房抓药。

朱娜拿了纸条,如蒙大赦一般,逃也似的离开了诊所。

待朱娜离去后,宋乾脸带歉意的朝李氏父子道:“二位,真不好意思,让你们见笑了。”

李胜利闻言有些不自然的笑了笑道:“不碍事,医学上的问题本来就非常复杂,相互之间讨论一下还是很有必要的。”

宋乾闻言迅速打量了一番李胜利,没想到这家伙居然还有通情达理的一面啊,重生之前可是把自己整的够惨的,活脱脱的一条变色龙。

治不好病时,到处说你坏话,恨不能把你往死里整。而今看到了治疗的希望,却是笑脸相迎、通情达理。

这就是裸的现实。

所以,医生要想得到病人的尊重,最好的办法还是提升自我能力、自我修养,打铁还需自身硬。只有自我提升了,想要病人不尊重你都难。

宋乾淡淡一笑,对于李胜利的说辞并没有太过在意,也没有因此而得意忘形,甚至摆出一副生人勿进的姿态。

宋乾对自己的定位非常清楚,以后不管有多少病人上门求诊,不管有多少人赞不绝口,但永远不能忘记,自己不过是名不见经传的小医生,扎根于诊所、扎根于基层的小医生。

宋乾拿起一包棉签,又看了一眼李叔喉咙,发现后者舌质有了些许变化,较之前红润了些,舌苔也没那么白了。

检查完后,宋乾再次询问一下李叔的大小便情况。

李叔满意的笑着道:“便秘比之前好多了,上厕所时通畅了许多。”

“饮食情况呢?”

“还是不好,吃不了多少饭。”李叔说着伸出拳头来,脸露苦涩道:“我每餐只能吃拳头大点的饭菜,吃多了就肚子胀的厉害,还动不动就打嗝,从胃里冲出一股气味来。”

“啊?”

“唉,只能吃这么点,吃不下啊。”李叔点了点头道:“在得胃溃疡之前,我的胃口一直挺好的,后来慢慢的就不行了。人也开始一天一天的瘦。”

“李叔,你这是消化不良了吧?”宋乾稍加思索后,便得出自己的判断。

“嗯,我想也是,医生给我开过益生菌,但是效果不大,依旧还是不能多吃。”

宋乾感同身受的“唉”了一声后,突然想起李叔一直在服用“奥美拉唑”,认真道:“李叔,你平常有反酸症状吗?奥美拉唑还在吃吧?吃了多长时间了?”

“没得反酸症状。那个奥美拉唑我一直在吃。至于吃了多长时间,就有些记不得了。反正断断续续的在吃着。”

“哦。”宋乾凝神思索了片刻后道:“李叔,做过胃镜吧?”

不待李叔回答,李胜利走上前来道:“做过,做过,去年的时候做了一次。”

“结果还在吗?”

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