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第107章 药物性肝损伤真相知多少（第2页）

一些人可能开始感受到乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等……

Part3

致肝损伤风险的药，正在被滥用

其实，如果药物合理使用，对人整体的收益是大于风险的。

真正造成肝损伤风险的，是药物的滥用。

导致药物性肝损伤的药物常有以下几类[5，6]：

这经常也是滥用最严重的地方。

比如觉得中草药“完全没有毒性”，即便是健康人，也长期服用。

比如盲目追求药效就一次性超量服用药物。

比如服用偏方或购买一些江湖郎中的自制中草药。

自制药酒其实非常危险。因为很多中草药需要独特的炮制工艺，这些工艺能够减少相应的毒性，而长辈们自制的中草药大多炮制工艺不到位。

除此之外，保健品也别瞎吃。

很多保健品没有明显的健康收益，反而有些成分同样会导致肝损伤。

药物会损伤肝脏，并不等于以后就不能吃药了。

如果“救命药”有肝损伤风险，该吃还是要吃，保命优先。病情严重的时候，该吃还是要吃，治病要紧。

普通人面对药物性肝损伤，最该担心的不是吃或不吃，而是如何吃。

吃不吃这是医生考虑的问题，你在担心医生瞎开药，医生同样担心你吃药“不规矩”。

最后，无论是保护肝脏还是保持健康，我们一直以来的建议都是12个字：

健康饮食，规律锻炼，按时体检。

-End-

审核专家

参考文献

[1]中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会消化病学分会，等.药物性肝损伤基层治疗指南（2019年）[J].中华全科医师杂志，2020，19（10）：868-875.

[2]李俊.临床药理学（第六版）[M].北京：人民卫生出版社，2018.

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[3]DaraL.TheReceptorInteractingProteinKinasesintheLiver.SeminLiverDis.2018Feb;38（1）:73-86.doi:10.1055s-0038-.Epub2018Feb22.PMID:;PMCID:PMC.

[4]周春燕，药立波.生物化学与分子生物学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社，2018.

[5]ChalasaniN，BonkovskyHL，FontanaR，LeeW，StolzA，TalwalkarJ，ReddyKR，WatkinsPB，NavarroV，BarnhartH，GuJ，SerranoJ.，UnitedStatesDrugInducedLiverInjuryNetwork.FeaturesandOutesof899PatientsWithDrug-InducedLiverInjury:TheDILINProspectiveStudy.Gastroenterology.2015Jun;148（7）:1340-52.e7.

[6]RealM，BarnhillMS，HigleyC，RosenbergJ，LewisJH.Drug-InducedLiverInjury:HighlightsoftheRecentLiterature.DrugSaf.2019Mar;42（3）:365-387.

[7]杨燕，葛斐林，黄倩，曾锐，张馨月，孙琴.中药相关肝损伤的风险因素[J].临床肝胆病杂志，2022，38（05）:1183-1187.

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